Sida 256 [256]
OCR
ytterst sällan iakttogos. I. senare stadier undanträngdes ibland diplokockerna fullständigt af streptokockerna. I enskilda fall, då sputum under sjukdomens gång endast innehöll streptokocker, ökades under nya exacerbationer af sjukdomens gång diplokockernas antal i påfallande grad. Analoga resultat lemnade i dessa fall nässekretets undersökning. I pleuraexsudat, som erhållits genom punktion, funnos i tvänne lätta fall endast diplokocker, i ett svårt fall att börja med diplokocker och streptokocker i samma mängd, och slutligen endast streptokocker. Stafylokocker iakttogos icke i något fall. I parenkymsaften vid krupös pneumoni visade sig en gång endast diplokockerna, en annam gång diplokockerna jemte den Friedländerska pneumonibacillen. I mjeltsaften funnos två gånger diplokocker och streptokocker, två gånger endast streptokocker, en gång endast diplokocker och två gånger förblefvo kulturerna sterila. I ett fall af komplicerande krupös pneumoni innehöll mjeltsaften endast diplokockerna. Hvad andra komplikationer beträffar, så fann P. i ett fall af perikardit endast streptokocker, i ett fall af varig parotit endast pneumonikocker, i flera fall af otitis media ibland endast pneumonikocker, ibland endast streptokocker, ibland åter båda arterna jemte hvarandra. I ett fall med varbildning i antrum Highmori förekommo pneumonikocker Jemte stafylokocker, i en abcess vid angina Ludowici pneumonikocker och streptokocker, de senare talrikast, i det variga innehållet vid en dacryocystitis acuta diplokocker och stafylokocker, vid en komplicerande erysipelas Fehleisens erysipelasmikrokocker, hvilka författaren på grund af sina kultur- och ympningsförsök anser vara identiska med de varbildande streptokockerna. De få undersökningar förf. utfört på lik lemnade i allmänhet desamma resultaten, som undersökningen af de lefvande. Alltså visade sig ofta pneumonikockerna som förelöpare till streptokockerna, hvilka senare undantränga de förra och,
